第6号様式(第10条関係)

年　　月　　日　

　佐井村長　　　　様

申請者　住所　〒　　　－　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　

佐井村に住もう！住宅取得等支援事業完了実績報告書

　　　　　年　　月　　日付けで通知のあった佐井村に住もう！住宅取得等支援事業が完了したので、佐井村に住もう！住宅取得等支援事業補助金交付要綱第10条の規定により、次のとおり報告します。

対象住宅の所在地	　	
対象住宅の取得区分	□住宅の新築
□住宅の修繕・増改築
□中古住宅購入	
工事期間	着手
年　　月　　日	完了
年　　月　　日	
補助金交付決定額	　　　　　　　　　　　　　円	

添付書類　(1)　工事請負代金又は売買代金の支払いが確認できる書類
　　　　　(2)　住宅の登記事項証明書
　　　　　(3)　完成写真(周囲の状況が分かるもの)
　　　　　(4)　その他村長が必要と認める書類