第1号様式(第6条関係)
年　　月　　日　

　佐井村長　　　　　　　　　　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　

佐井村に住もう！住宅取得等支援事業補助金交付申請書

　佐井村に住もう！住宅取得等支援事業補助金の交付を受けたいので、佐井村に住もう！住宅取得等支援事業補助金交付要綱第6条の規定により、関係書類を添えて次のとおり申請します。

記

　交付申請額　　　　　　　　　　　　　円

申請者の状況	転入・転居前の
住所地		
取得住宅の所在	佐井村	
補助要件	□移住者　　　□新婚世帯	
取得区分	□ 住宅の新築

□ 住宅の修繕
.・増改築　※	着工予定日	年 　　月　 　日	
		完成予定日	年　 　月　 　日	
		建築業者	住所		
			氏名又は名称		
			連絡先		
	□ 中古住宅購入	建築日	年 　　月 　　日	
		購入予定日	年　 　月　 　日	
		販売業者等	住所		
			氏名又は名称		
			連絡先		
居住(予定)人数	　　　　　　人	転入(予定)日
(転入者の場合のみ記入)	年　 　月 　　日	
※中古住宅の購入の場合、その住宅の修繕・増改築も補助対象事業とする。

（裏面に続く）
添付書類
　(1)　付近見取図、配置図、各階平面図及び求積表
　(2)　工事請負契約書又は売買契約書(購入の場合)の写し
　(3)　世帯全員の住民票
　(4)　申請者の市町村税の納税証明書
(直近の証明書が他市町村で発行される場合はその証明書)